Pacientes con < 20.000 plaquetas. Se propone una pauta de 6 meses de tratamiento con Ig (IV) 1 dosis cada 2-4 semanas para mantener valores mínimos de 20.000 plaquetas.

Si a pesar de ello el paciente tiene clínica de sangrado se administran choques de corticoides (Metilprednisolona 30 mg/Kg/día, 3 días. Infusión en 2 horas con control de T.A. y glucosuria).

Ante la ausencia de respuesta a las opciones anteriores se propone la administración de IgG anti-D (15-25 mcg/Kg/día IV, durante 5 días; en perfusión durante 3 horas en 100 ml de S. fisiológico) a los pacientes Rh + y en los Rh - azatioprina (1-4 mg/Kg/día, vo, mínimo 2-3 meses), danazol (50 mg/m2/día, vo, mínimo 3 meses) o interferón alfa 2b (3.000.000 UI/m2, 3 días por semana durante 4 semanas).

Si hubo respuesta a las opciones iniciales se mantienen éstas durante 6 meses para completar un año de evolución de PTI. Si entonces hay recuentos de plaquetas de > 20.000 plaquetas sin tratamiento se pasa a la pauta correspondiente según el número de plaquetas. Si las plaquetas persisten por debajo de 20.000 se indica esplenectomia en los mayores de 5 años.


 Thrombocytopenic Purpura of Childhood-Diagnosis and Therapy. Pediatr.Emerg.Care 21 (10):691-695, 2005.

al parecer la correcta es la 5 inmunoglobulinas iv  y no la 2 como marcan en el ministerio

estoy de acuerdo con spapero que ademas m pareces un tio de puta madre, yo tengo bibliografia de medline que esta en ingles y qu corrobora lo dicho, depende de la edad y tanto las inmunoglobulinas son utiles como los corticoides asi que voy a scanear el documento y os lo pongo aki, vamos a por ellosq nos coman las... viva mi colega spapero y el otro perea¡¡¡¡¡ tb

Hola ya hemos mandado la impugnación de esta pregunta.
Muchas gracias por el animo Bill4, tu si que debes ser grande jeje
Un abrazo y animaros a mandarla!