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Enero 09, 2009, 09:54:11
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Dudas de Medicina
caso clinico seriado.. ayuda please!
0 Usuarios y 1 Visitante están viendo este tema.
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Tema: caso clinico seriado.. ayuda please! (Leído 568 veces)
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:
Mayo 22, 2008, 02:31:18 »
Anula
Visitante
caso clinico seriado.. ayuda please!
Un hombre de 45 años acude a consulta debido a que desde hace 3 meses tiene sensación de cuerpo extraño en la faringe, salivación excesiva, regurgitaciones de comida ingerida varios días antes y disfagia moderada.
El diagnostico clínico mas probable es:
a) Acalasia
b) Esofagitis por reflujo
c) Divertículo esofágico
d)Esófago de Barret
e) Carcinoma de esofágico
Segundo enunciado
Una vez comprobado el diagnostico, el tratamiento inicial se debe llevar a cabo por medio de:
a)La resección esofágica
b)Una protesis esofágica
c)El uso de procineticos
d)La administración de anticolinergicos
e)Los inhibidores de la bomba de protones
Por favor si pudieran sustentar con bibliografía, seria de gran ayuda.
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Respuesta #1
«
:
Junio 17, 2008, 02:04:44 »
jorge rasgado
Visitante
Re: caso clinico seriado.. ayuda please!
cual es tu dua si con el antecedente de regurgitaciòn de la comida ingerida dias antes casi esta el dx
o alguna pregunta
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Respuesta #2
«
:
Septiembre 10, 2008, 06:23:41 »
Pablo Auquilla
Visitante
Re: caso clinico seriado.. ayuda please!
Hola..... según mis conocimientos por los datos clínicos del paciente parece tener un divertículo esofágico ya que este produce regurgitación disfagia y la sensación de una masa en el cuello.... sin duda en este caso el tratamiento seria la resección quirúrgica de este divertículo..
Sin embargo es importante citar que la acalasia puede producir divertículos inferiores esofágicos por Cándida y carcinomas de células epidermoides que podrian tener relación con la enfermedad...
No se bien porque se produce el aumento de la salivación pero si es excesiva se la puede tratar con anticolinergicos.l... que inhiben la acción del parasimpatico para aumentar la secreción glandular.
Puedes consultar libros de Semilogia, Medicina Interna... No se,... talvez Harríson oFarreraz... si deseas conocer la morfología de un divertículo esofágico consulta uno de Patologia te recomiendo Robbins y Cotran es muy bueno
Espero haber ayudado en algo...
Adios
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Respuesta #3
«
:
Septiembre 11, 2008, 10:48:06 »
ADR
Visitante
Re: caso clinico seriado.. ayuda please!
Hola compañeros,
Segun el enunciado coincido en el dx : diverticulo Esofagico, pero el tratamiento no seria anticolinergicos porque si bien disminuyen la salivacion pueden producir disminucion del preristaltismo del esofago y auemtaria los sintomas, el tratamiento mas indicado es cirugia si es sintomatico y valorar si tiene o no acalasia para realizar tambien ua plastia del esfinter inferior.
Saludos,
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